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    眼科完成一例血友病患者高难度视网膜脱离手术

    发布时间：2024-08-02 16:19:25 浏览次数：
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    近日，我院眼科权彦龙、周爱意副教授，成功为一位血友病高难度视网膜脱离患者顺利完成了玻璃体切割视网膜复位术+硅油植入术。

    血友病是一种遗传性凝血功能异常的出血性疾病。血友病患者终身有出血倾向，可能出现自发性关节出血，肌肉血肿，甚至脑出血等情况，也可能因为小手术而诱发大出血，危及生命。

    陕西省汉中市的患者张某，不幸饱受血友病的折磨长达50年，期间历经无数大小病痛，40年前的一次左眼外伤又导致了其左眼发生继发性青光眼、角膜葡萄肿和虹膜前粘连，视力受到明显影响。屋漏偏逢连阴雨，近日张某发现左眼前出现固定的黑影，当地眼科检查后确诊为“左眼视网膜脱离”，需手术治疗。视网膜脱离复位术是眼科四级手术，较为复杂，加之患者左眼的外伤史影响了眼球的正常结构，瞳孔不能散大，手术难度显著增加；术前常规检查又发现心律不齐，病态窦房结综合征，II度II型房室传导阻滞，再考虑到患者的血友病史，当地医院表示无能为力。为获得光明，张某不放弃一线希望，托亲戚朋友打听、在血友病病友群中询问，辗转打听到我院权彦龙副教授、周爱意副教授团队曾经为血友病患者成功实施过眼科手术，遂慕名来到我院。

    在我院强大的多学科力量保驾护航下，在血液科、骨科、心内科、麻醉科以及眼科的共同努力下，通过围手术期积极补充凝血VIII因子维持患者正常凝血状态，避免围手术期出血；通过术前安装心脏临时起搏器，避免患者术中严重心律不齐危及生命。经一系列周密详细的术前准备，于2024年7月23日在全麻下，由权彦龙、周爱意副教授共同为患者完成了左眼玻璃体切割视网膜复位术+硅油植入术，手术顺利，术中未发生眼内出血，术后视网膜平伏，恢复迅速，术后2天，患者病情平稳出院。

    术前眼底照

    术后眼底照

    眼底病专业一直是我院眼科的优势亚专业之一。近年来，眼底病团队广泛开展玻璃体切割术治疗复杂性视网膜脱离和眼外伤、手术和激光治疗糖尿病性视网膜病变、手术及药物治疗黄斑变性和其他疾病导致的黄斑水肿，激光及药物治疗视网膜及脉络膜新生血管性疾病，另外还开展早产儿视网膜病变的早期诊断、糖尿病视网膜病变的早期筛查、眼底病的基础与临床研究。发表SCI论文8篇，医疗范围辐射至甘肃、宁夏、内蒙古、山西、湖北及河北等地。

    作者：王剑超 冯海晓 责编：张雷
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