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力挽狂澜、重获新生——皮肤病院成功救治危重TEN患者

发布时间：2024-05-31 10:20:15 浏览次数：
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五一劳动节前夕，皮肤病院住院部来了一位危重患者，患者系一名年轻女性，全身泛发弥漫性水肿性红斑，红斑上密集水疱大疱，刘彦婷医师初诊后考虑重症药疹Stevens-Johnson综合征（SJS），该病起病急、进展快，有危及生命的危险，遂以绿色通道优先收入院。

入院后，患者病情急剧进展，全身水疱破裂、表皮大面积松解、剥脱，伴口腔黏膜受累，短短3天，患者病情由Stevens-Johnson综合征（SJS）进展为中毒性表皮坏死松解症（TEN），全身80%以上的表皮剥脱、渗血，患者疼痛剧烈，每时每刻都在煎熬。针对该危重患者，耿松梅教授、王梅教授、吴佳纹副教授、刘彦婷医师、张钰汇医师、梁思宇责任护士等立即进行疑难危重病例讨论，结合患者病情及重症药疹国际诊疗共识，决定给予激素冲击治疗联合益赛普，同时给予抗感染及支持治疗；护理部组织讨论，为该患者定制新型敷料护理方案。尽管时逢五一假日，但我院全体医护都心系患者，每日多次查房、及时和上级沟通、调整治疗方案，鼓励和关怀患者，经过大家齐心协力，终于迎来了病情好转的曙光。5月4日，患者糜烂面较前明显干燥，之后逐渐愈合、新生。

TEN是一种严重的皮肤-黏膜反应，绝大多数由药物引起，以水疱及泛发性表皮松解为特征，可能出现多器官功能衰竭综合征等，具有较高的死亡风险。

这位患者在我院经过及时规范的诊疗，终于力挽狂澜、重获新生！患者出院后特意送来两面锦旗表示感谢！耿松梅主任表示：“作为国内领先的学科，在面对疑难危重患者的时候，应该挺膺而出、迎难而上，同时，在诊疗过程中，需要果敢而细致，在治疗指南的基础上结合患者病情，做好充分知情，果断、坚定的给予及时的治疗。我们科的医护人员在这场和疾病的斗争中展现了敢于担当、医者仁心的优秀品质，同时也再次体现了我们科在疑难危重疾病救治的先进水平，希望大家再接再厉，更好的为患者服务！”

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作者：皮肤病院 责编：张雷
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