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为进一步推动“三甲”复审工作深入开展,5月16日下午三甲办在多功能厅举办三甲复审经验分享会。本次培训邀请在前期院内检查过程中评审资料准备较为完善的小儿内科进行经验分享。李丹副主任代表小儿内科从科室迎评工作的组织与职责分配,如何将日常工作与三甲复审准备有机融合,病案质量管理与人员技术档案管理等方面分享工作经验。此次会议由三甲办周挺副主任主持,全院临床科室三甲专干、三甲办工作人员参加了此次会议。
分享会上,李丹副主任详细介绍了科室在复审准备过程中的工作安排、取得的成效以及遇到的困难和挑战。小儿内科组成了科主任亲自负责质量工作的迎审团队,通过晨交班等方式统一思想凝聚科室力量。将前期三甲办梳理的21种文件资料进行任务分解,分别由科室杨琳主任、杨长虹护士长、徐尔迪教授、李丹副主任、易晓青、叶高波等多位老师分别负责;根据工作内容的相关程度结合个人工作经历凝练成11各工作小组,将具体文件落实的个人。科室按照医院三甲复审工作推进进度进行自查与院内督导检查相结合,对检查中发现的不足及时反馈给具体负责人,并持续关注整改情况。
科室成立病案质量管理小组,杨琳主任任组长定期抽查病案质量,每个亚专业组两份病例在全科交班会上进行点评;郭亚乐副主任医师、张岚副主任医师连续数年持续关注科室质量与病案质量工作;科室充分发挥青年同志的工作热情与才智,高丹医生系统梳理了科室医疗、技术人员技术资料,展示出完整的学科构架与组织关系。
会后三甲复审办公室副主任周挺总结道,三甲复审不仅是对医院管理水平的检验,更是推动医院持续改进、提升服务质量的重要契机。三甲专干要充分发挥“信使”作用,及时传达最新迎审信息至科室负责人,协助科室负责人梳理好准备工作;我们在日常工作中要将三甲复审条款变成科室管理的工具,避免“运动式迎审”;要将法律法规、行业标准、医院规章制度、临床指南转换成科室的管理制度与工作流程,通过建立质量管理体系指导、规范日常工作并形成记录。此次分享会,三甲专干不仅学到了众多实用经验和技巧,对三甲复审工作有了更深刻的认识和理解,三甲办也将继续在工作中发掘我院优秀科室案例向全院推荐学习。