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近日,一位出生仅2天的患儿,以左上肢硬肿由外院转入我院新生儿病区,门诊以“上肢动脉栓塞”收治入院。入院时患儿全身皮肤多处可见淤青,左臂及右下肢腹股沟区肿胀明显,右侧顶部可见一8*10cm头皮血肿。即刻进行评估并完善相关检查,患儿系上肢动脉栓塞,若病情进一步进展有着病情进一步进展可出现肢端坏死,患肢坏死程度加重可能需截肢手木治疗,横纹肌溶解可能,可出现脓毒血症,多脏器功能衰谒,需要即刻做易栓症方面检查,立即超声再次探查提示无动脉血栓形成。辅助检查:深血六项:凝血酶原时间测定14.3秒,凝血酶原时间比值1.28,活化部分凝血活酶时间测定140.6秒。2日患儿突然出现休克,王惠萍主任医师团队立即给予抢救,经争分夺秒抢救,患儿生命体征终恢复平稳。急查凝血因子,提示Ⅸ0.4%,遂根据病史诊断为血友病B型。现王惠萍主任医师团队针对患儿制定个体化治疗方案治疗当中,患儿目前生命体征平稳,希望他能勇攀高峰,跨越艰难险阻。
血友病是相应的凝血因子基因突变所致,是一种X染色体连锁的隐性遗传性出血性疾病,致残率高,患者终身伴有凝血功能障碍。中国血友病的发病率约为2.73/100,000,致残率高达70%,三分之二的患者到了成年以后,都会有关节肌肉致残,影响正常的生活和工作能力。
此次,以雷霆手段抢救患儿生命,并快速做出正确诊断并治疗。凸显出新生儿科高超的诊疗水平。罕见病是人类疾病的缩影,随着人类对疾病研究的深入,越来越多的罕见病被发现和认识。但罕见病仍面临着难以确诊、药物少且贵等众多困境。但背负这些病痛的他们,不应该被忽视,再小的群体都不应该被放弃。每一点努力都有可能,为一个家庭带来巨大的光亮。