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射频消融治疗(RadiofrequencyAblation RFA)是肿瘤局部透热治疗的一种,以影像(B超、CT)引导经皮穿刺或术中直接将电极针导入肿瘤组织,通过高能射频波,在电极针周围产生极性分子和离子与射频波频率相同速率高能震荡导致发热,使治疗区域温度升高致使局部细胞产生无菌性坏死,达到治疗目的。目前射频消融在肝脏恶性肿瘤的治疗中得到广泛的应用。是肝癌综合治疗的一个重要方法。对于小肝癌尤其是肝功能欠佳、年老体弱、无法手术者或有手术指征但肿瘤位于肝实质中央或贴近腔静脉或肝门区,RFA可为这些病人提供较为安全有效的治疗。具有微创,治疗时间短,安全方便,疗效可靠的优点。对于小肝癌单次射频治疗,可达到根治的效果。目前射频电极单次热凝最大有效范围越为125px,对于大肝癌单予RFA还不能达到根治的效果,可先予肝动脉栓塞化疗再给予多点穿刺射频消融治疗,可以取得较好的疗效。
普外科新进的LDRF-120S射频消融仪(射频集束聚能刀)采用旋转式集束(多弹头)电极,首创双极疗法。主要用于原发性肝癌、转移性肝癌,尤其是大肝癌,无法手术切除的肝癌、肝血管瘤和脾亢的治疗。经国内多家医院临床应用,安全性能和治疗效果优于同类设备。我科由专业技术人员操作,技术熟练,在B超或CT引导下经皮穿刺进行治疗,定位准确,采用局部麻醉,创伤小,禁忌症和并发症少,对于肿瘤体积过大和复发的病人可进行多次重复治疗,病人在安全状态下达到治疗目的。目前已对四位肝癌患者实施了射频消融术,每例患者经过10—15分钟射频操作,达到有效治疗,患者术后恢复情况良好。
(本文作者每周二下午门诊)
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