尊龙凯时第二附属医院(尊龙凯时)、尊龙凯时第二临床医学院是国家教育部、国家卫健委直管的集医疗、教学、科研、康复及预防保健为一体的大型综合性医院，国家三级甲等医院。医院是1912年由国家教育部创办的中国第一所国立高等医学院校——北京…

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患者在化验前要做的那些准备

作者：王香玲赵丽华张保红

病人来医院做化验，就象购买消费品一样，都想得到高质量、信得过的产品。而检验结果的质量比消费品更重要，因为它关系到人的生命和健康，不同的是，消费品的制造过程于消费者无关，而检验所需的标本是病人自身提供的，实验结果是反映病人生理状态的指标，病人的一切活动都将影响检验结果。病人自身一些非疾病因素的控制对于能否得到一份稳定、可靠、可比较的结果是至关重要的，但这些因素却常常被忽视。例如有一老人每次在抽血得前一天晚上都要吃自己喜欢的肉包子，害怕第二天不吃饭挨饿，结果连续三年，每次抽血都是乳糜血从而误戴了三年的“高血脂”帽子。所以病人做好取样前的准备对保证实验结果的准确是非常重要的。

下面简单介绍病人在化验前应注意的几点：

1、饮食：一般的血标本应禁食8—12小时，但不应该超过16小时，饥饿状态太久对某些指标的检测是有影响的，如胆红素、血浆蛋白、血脂和内分泌激素等。同时应该平衡饮食一周，以避免短暂的饮食引起的误差。血脂分析者应在抽血前二周时间内保持平时的饮食习惯，禁食12小时，24小时内不饮酒，不作剧烈运动，抽血前至少静坐五分钟，因体位影响水分在血管内外的分布，从而影响血脂水平，例如站立五分钟可使血脂浓度提高5%，15分钟则提高16%。葡糖糖耐量试验检测前三天应正常饮食、停用胰岛素治疗，并禁食12小时以上。前列腺特异抗原（PSA）测定前三天内不能做尿道检查、前列腺按摩和尿道插管，否则结果会偏高。检查粪便潜血，留取标本前三天禁食肉类、肝、血等动物食物和大量绿色蔬菜以及维生素C和含铁剂的药物，以避免假阳性，同时齿龈出血、鼻出血、月经等均可导致阳性反应。对于细菌培养的检测，除血、胸腹水、脑脊液等各种穿刺液外，其余的各种培养（例如尿、痰、粪便和生殖道分泌物）均在使用抗生素之前或停用抗生素3-5天后方可留取标本。

2、检查前应禁烟、酒和刺激性的饮料。一般要求在留取标本前三天禁大量饮酒或其他刺激物质。

3、避免剧烈运动。高强度的运动可使肌酸激酶升高达三周以上。匆忙到门诊抽血的病人，应休息15分钟，以稳定血压、情绪，避免紧张、恐慌。

4、非抢救病人，取样前应停服一切药物，不能停服药物者，应在申请单有关项目中加以说明。比如细菌培养加药敏的检测，就因为服药而影响阳性检出率，耽误临床治疗最佳时间。

5、遵照医嘱，对一些特殊的检查项目，应尽早做准备比如精液常规的检查等。了解标本留取中的注意事项，比如什么是中段尿等。

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