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先天性血管瘤是常见的皮肤良性肿瘤,由胎儿期成血管组织畸形或血管扩张所致。临床分为三型。1.鲜红斑痣。2.草莓状血管瘤,又称毛细血管瘤,呈鲜红色,柔软分叶状肿瘤,数目单个或数十、大小不等,通常1至数厘米。3.海棉状血管瘤。先天性血管瘤好发于头部、颈部及颜面给大多患者带来了生活不便。我科利用32P、90sr-90Yβ射线敷贴器治疗血管瘤取得了很好的疗效。β射钱敷贴器是利用一定剂量的放射性核素作为外照射源紧贴于病变部位,通过β射线对病变部位产生电离辐射生物效应而达到治疗目的,β射线的皮肤内有效射程约为4毫米,所以其仅对病变组织进行有效的照射治疗而不会对深部组织育所损伤。大部分患者于照射后2-3天可出现血管瘤颜色加深(充血)、局部发热、或蚁行感,几天后减轻。疗程结束或结束后数月可出现薄片状脱屑,血管瘤颜色变淡。最佳者3~6月后血管瘤消失,且不留下痕迹。若治疗后出现充血、水肿、灼痛,渗出和水泡形成则提示产生湿性皮炎,可及时对症处理,使其不发生感染或扩大,治疗后仅有局部色素沉着外也可不留痕迹。本方法治疗血管瘤具有操作简便、无痛苦、效果佳的优点。
疗效与年龄及病变类型有关,通常年龄小,皮内的毛细血管瘤疗效较好,是因为血管瘤组织的血管内皮细胞对射线的敏感性随年龄增长而降低。早期治疗不仅疗效好,一般仅需—疗程就可治愈,且发生色素沉着等现象消失亦早。故对儿童毛细血管瘤应积极、早期治疗。
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