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强直性脊柱炎是一种累及脊柱和外周关节的慢性疾病,其对人最大的危害是损坏脊柱和关节功能而导致疼痛、强直及残疾,因此治疗的目的是控制炎症、减轻疼痛,维护关节功能,避免残疾发生,其中正确姿势、功能锻炼、理疗康复在强直性脊柱炎的治疗中非常重要。
一、 保持正确的姿势
1、站立姿势:挺胸、收腹、双眼平视,不要以一种姿势站立或坐得过久,如必须保持一个姿势,应尽可能保持脊柱正直并多做舒展性运动如扩胸、深呼吸等。
2、坐位姿势:坐椅选硬座和高至头部的硬靠背,并有扶手,调整椅子高度,保持正直姿势,避免身体向前弯曲,胸直立,常活动脊柱,通过坐直和向后活动肩来伸展脊柱,避免坐低而柔软的坐椅或沙发。
3、睡眠姿势:睡硬板床、低枕、平卧,尽可能仰卧位,避免屈曲畸形,床的选择用普通床(应牢固,不下陷,不太硬),可在床垫和床板间放硬纸板或胶合板,选时先在床垫上躺20分钟,看是否舒适,枕头尽可能低,防止颈椎畸形。
二、 功能锻炼
1、功能锻炼的原则:
及早进行,动静结合,由短到长,由小到大,由少到多,循序渐进
2、适合的锻炼:
扩胸运动
飞燕运动
游泳运动
3、不适合的运动
竞技体育
跳跃运动
负重运动
三、正确理疗
1、冷疗:在疾病的急性期,患者出现脊柱及外周关节肿胀、疼痛,炎性指标升高,此期合适的治疗是冷疗,冷疗可以达到镇痛、缓解肌肉痉挛、降低肌张力、减少炎性渗出、抑制关节胶原酶活性等作用。
2、电疗:低、中频脉冲电流可以达到即时镇痛、提高痛阈、累积镇痛,防止肌肉萎缩的作用,因此可用于急性期的治疗。高频电疗可以降低感觉神经的兴奋性,消炎、镇痛、降低肌张力用于缓解期的治疗。
3、热疗:热疗可改善血液循环、加速炎症消退、缓解肌肉痉挛,用于缓解期的治疗。
通过早期诊断、早期治疗、规律服药、正确姿势、合理锻炼和理疗,定期门诊随诊,在医生的指导下,绝大多数强直性脊柱炎患者可以避免脊柱畸形和残疾的发生,回归社会、正常生活。