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2016年1月30日,肾病科多名医护人员在党支部书记付荣国教授的带领下,带着满满的爱心对长期透析患者进行了一次家访。家访的对象主要是尿毒症患者中进行腹膜透析治疗的患者。腹透患者可以居家治疗,且可以自己为自己进行治疗操作。然而,腹透对环境和操作要求都很高,环境要相对无菌、清洁,操作流程也必须规范。我们在治疗过程中发现,腹透患者居家治疗经常引发一些并发症,比如腹膜炎之类的。但问题到底出在哪儿,难以判断。因此,经过讨论分别对我科的2名腹透患者进行了家访,现场参观治疗环境及操作流程。只有这样,才能明白问题出在哪儿,进而可以针对性地帮助他们改正,减少感染率。
患者范某,男,44岁,居住于莲湖区,在我科腹透2月余。当我们到达患者家中时,患者刚进行完腹膜透析换液,狭小的卧室成为患者腹膜透析治疗的场所,但相对干净、卫生。另一名患者邬某,女,34岁,家住未央区,在我科进行腹膜透析治疗1年余,在患者家中,患者详细向我们讲解了如何进行房间消毒、腹膜透析操作等,她认为自己现在生活质量已经较以前有了很大的提高,能够做一些力所能及的事情,也知道平常生活中的注意点。通过和他们的交流,付荣国教授、王莉副教授针对患者存在的问题给予了专业的指导,调整了治疗方案,告知患者按时监测血压、尿量、超滤量、饮水量的重要性以及如何解决腹膜透析存在的不良隐患事件等。患者及家属表示一定改进,并十分感谢我们在百忙中来家指导,直夸我们工作细致、周到。
家访回来的路上,我们做了总结和反思。我们认为现在腹透患者的生活质量已经较以前有了很大的提高,患者也比以前乐观了许多,但是在有些细节方面,还缺乏专业的指导,以后我们还将继续努力,克服困难,创造条件,把工作进一步做细,增加跟患者的交流,真正把温暖送到患者的心坎里。
文:马芳霞
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