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健康知识科普

高血压科普小知识三

作者：李静

降压治疗的目标值是多少？ 

降压治疗的目标值是：普通高血压患者血压小于140/90 毫米汞柱；老年患者收缩压小于150毫米汞柱；糖尿病或肾脏疾病等高危患者小于130/80毫米汞柱。

 

常用降压药物如何分类？

常用降压药物包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素受体阻滞剂（ARB）、利尿剂和b受体阻滞剂五类，以及由上述药物组成的固定配比复方制剂。此外，a-受体阻滞剂或其他种类降压药有时亦可应用于某些高血压人群。

 

降压药物应用原则？

降压治疗药物应用应遵循以下4项原则，即小剂量开始，优先选择长效制剂，联合应用及个体化。

 

为什么要联合用药？

许多高血压患者，为了达到目标血压水平需要应用≥2种降压药物。联合应用降压药物已成为降压治疗的基本方法。

 

为什么提倡24小时平稳降压?

因降压至短时间内血压搏动过大，会出现头痛、头晕、心慌等不适；高血压患者常有晨间血压波动，早晨4-6时为事件高发时段，晨间血压急剧升高或长期降压不平稳会诱发中风、心肌梗死等心脑血管急症；24小时平稳降压可避免晨间血压波动，保证血压平稳维持在正常水平，避免不良事件发生。

 

什么样的降压药可维持24小时平稳降压？

半衰期长的降压药，半衰期至少长达24小时；每天只需服药1次，避免多次服药使血压忽高忽低，且1次服药不易忘记，避免药物漏服引起血压波动；即使偶尔漏服，药效可以维持更长时间的降压药。某些半衰期短的口服药物的缓释剂型、控释剂型能起到同样的作用。

 

高血压需要长期服药吗？ 

高血压是慢性病，大多数患者需长期规律服用降压药来控制血压。

 

高血压需要定期复查吗？

患者抗高血压药物治疗一段时间后，为了评估治疗反应，使血压稳定地维持于目标水平须定期复查，复查间隔根据患者的心血管总危险分层及血压水平，由医生视具体情况而定。应特别强调的是，暂时决定不予药物治疗的患者，应同样定期复查，并按复查结果考虑是否给予抗高血压药物治疗，以免延误。

 

为什么血压降不下去？ 

从理论来讲，不存在血压降不下去的问题。一般血压控制不理想的原因包括以下几个方面：1.是否存在继发性高血压，没有针对病因治疗？2.是否存在精神心理疾患，未合并治疗？3，是否用药合理？4.患者是否遵医嘱规律用药？ 

 

高血压能治愈吗？ 

目前国际上尚无根治高血压的药物。合理、坚持用药，就能达到长期、平稳降压，“不复发”、“不反弹”的降压药物是不存在的。

 

高血压可怕吗？ 

只要把血压控制在正常范围，高血压的危害就会大大降低，不必有畏惧心理。


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  • 赵晓静
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